|
 |
| 国家政策全民医保还有多远 |
|
医保缺位是看病贵主因
人大代表说医疗，几乎都要谈及扩大医疗保险覆盖面的问题。看病到底为什么贵？很多代表都认为，主要原因是大多数国人的医疗支出需要自己全部负担，政府没能为百姓分担一部分风险。他们都提到第三次国家卫生服务调查公布的数字：我国50.4％的城市居民和87.4％的农村人口没有任何医疗保障；购买商业医疗保险的仅占9.35％，人均购买商业医疗保险支付金额337.89元；享受各种形式医疗保障的主要是机关、事业单位的管理人员和专业技术人员。
张愈代表说，我国人口众多，经济结构复杂，不可能实行全民统一类型的保险，比较科学的办法是建立起混合型的医疗保险制度。目前，农村居民和城镇职工的医保所缴经费和报销金额还有相当大的差距，将农村和城镇的医疗保险差距拉平，使更多的人享有不同形式的基本医疗保险，还需要很长的过程。
特困人群需特别救助
王宪珍代表说，据她搜集到的资料显示，城乡贫困人口的贫困原因1/4至1/3与疾病直接相关。要真正实现全民医保，首先应该建立国家、省、市、县四级医疗保障管理机构，实行医保金全国统筹机制，坚持“政府引导、自愿参加、多方筹资、保障适度、广泛覆盖”的原则。其中，对贫困地区农民，国家应适当提高医保金拨付额度，保证他们能与城镇职工享受同等水平医保服务；对无收入或低收入群体，应该实行四级财政共同出资，保证这一群体能看得上病。国家还应设立免费救助资金，救助患大病的贫困群体。对于少数连看病“门槛费”也拿不出来的贫困人口，医保应该取消现行的医疗费用报销制，代之以预付制。
儿童医保应该先行
玛依努尔·尼亚孜代表说，一位白血病患儿的母亲告诉我，我们家庭条件不错，但依然承担不起昂贵的手术和化疗费用，穷人家遇到这事真的就只能放弃治疗了。玛依努尔?尼亚孜建议先将儿童纳入基本医疗保险。由于我国实行计划生育政策，一般家庭都只有一个孩子，如果孩子在十四五岁时突然得病走了，这个家庭就面临断子绝孙的危险。所以，国家既然要求国民遵守计划生育政策，就有责任把孩子的医疗保障体系建立起来，而且这个基本医疗保险应该是在孩子生病以后也可以随时参入，只有这样才能切实地给家庭减少经济负担和心理压力。
建议发行健康彩票
黄峻委员认为，我国人口众多，经济发展不均衡，国家财力还不足，为确保全民医保体系能顺利构建，政府应从多渠道募集资金，发行健康彩票应该是一个非常有效的筹资方式。
黄峻委员说，我国自1987年和1994年开始发行福利彩票和体彩以来，至今已销售2800亿元人民币，彩票销售收入的35％用作社会公益金，50％用于返奖，15％作为发行费用，现已筹集到公益资金940多亿元。目前公益金的使用已经突破民政和体育的范畴，延伸到医疗、青少年发展等方面，其中中华骨髓库2003～2005年就获得1.8亿元公益金资助。福彩和体彩的成功经验完全可以用于健康彩票的发行，是一条既符合民众愿望又符合市场经济规律的集资渠道，不失为国家卫生筹资的一种有效补充形式。他建议，健康彩票公益金的使用应该高度专向化、合理化，由专门机构进行监管，使之成为困难地区、困难人群的特殊救命款。
全民医保亟待立法
施作霖代表说，从我国目前医疗保险的法制建设来看，迄今为止，尚未有一部适用的法律或行政法规，关于医疗保险的相关规定只是散见于各类规范性文件，力度不够，更不利于医疗保险制度的改革和推行。建议尽快出台《中华人民共和国医疗保险法》，完善我国基本医疗保障制度、保障方式、运行机制和管理办法，基本建立适合不同人群特点和满足多层次医疗需求的医疗保险体系，从根本上解决医疗保险的广覆盖问题，这对维护安定团结、促进和谐社会发展有着十分重要的意义。
| <
|
| 发布时间：2008年04月04日 [ 关闭当前窗口 ] |
|
|
|
|
|
|
|
